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澳五成血漿需進口商業捐獻爭議大

【本報悉尼訊】國家血液管理局行政總裁卡希爾說,澳人人均免疫球蛋白使用量可能位列位列前三,2022到23年,澳洲進口了價值3.992億元的免疫球蛋白,以彌補供應缺口。

國家血液管理局負責管理澳洲的血液供應,從四家國際供應商(CSL、Takeda、Grifols 和 Octapharma)進口免疫球蛋白,所有四家公司都在美國擁有血漿中心。

卡希爾說,現在,包括英國等國家已經出現短缺,不過長期供應合同,加上對血漿使用的嚴格監管,澳洲情況尚好。不過,隨著人口的增加和更多臨床用途的發現,免疫球蛋白的需求預計每年以 8% 左右的速度成長。

過去50年來,世界衛生組織一直倡導各國透過僅接受自願無償捐血來實現血液供應自給自足,不過關於經濟獎勵捐獻的呼聲也一直存在。

而在澳洲,澳洲紅十字會生命之血發言人說,幾乎90%的澳洲捐血者確實出於純粹的原因贊成捐血。

澳洲有償血漿捐贈的支持者之一喬治城大學副教授賈沃斯基說,現在的爭論忽視了血漿捐贈的大局,收集血漿的目的是為了拯救病人的生命,而不是表現利他主義。

對有償血漿捐贈的批評者提出的一個主要擔憂是擔心弱勢群體被商業血漿產業利用,不過,賈沃斯基說,血漿捐贈者將從每升血漿中獲得約 30%的收入,而公司僅將約 5%作為利潤,澳洲也受益於商業血漿產業,只是沒有直接參與其中。

另外,經濟獎勵也引發血液安全擔憂,世界衛生組織因此也仍強調自願捐獻者是首選,因為自願捐獻的動機是利他主義和幫助他人的願望,以及道德責任感或社會責任感。

賈沃斯基說,安全論點是「轉移注意力」和過時的,如果安全真是問題,澳洲不會從進口來源獲得50%的血漿。

根據澳洲紅十字會Lifeblood的數據,現代篩查幾乎能意味著通過獻血感染的幾率不到百萬分之一。

現在一些國家已經開始商業捐獻,商業血漿行業已幫助美國成為世界上最大的血漿供應商,美國僅占世界人口的4.2%,但約占世界血液市場所有血漿來源的70%。

CSL發表聲明說,獻血政策仍然由澳洲政府决定,機構會和當局合作,確保澳洲血液製品的持續安全供應。

Lifeblood已經排除了向捐贈者支付現金的可能性,不夠表示現在正在試驗向重複捐贈的捐贈者贈送禮物。(子力)

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