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新州擬立法向主要醫保公司追討欠費

【本報悉尼訊】新州政府將利用立法迫使四大私營醫療保險公司全額支付醫院賬單,自2019年以來,這四大私營醫療保險公司一直拒絕支付醫院賬單,導致該州損失了7億元。

經過4個月的談判失敗後,新州財長穆克希(Daniel Mookhey)將於本周引入新法律,迫使HCF、NIB、Bupa和Medibank等保險公司為公立醫院的單間支付正確的費率。

在上一財年,公立醫院私保病人的單人間收費為892元,但HCF只支付463元,NIB只支付491元,Bupa只支付501元,Medibank只支付515元。新州衛生廳每年為此花費約1.4億元。

新法律將反映當時的財長白雅德(Mike Baird)在2013年提出的立法,該立法自2019年以來已經失效,這意味著保險公司自2019年以來一直支付不足。

政府表示,自從保險公司停止支付正確的費率以來,利潤翻了一番。僅在2022-23年度,該行業就錄得22億元的利潤,比前一年增長了110%。

與此同時,它們返還給客戶的保費比例從2019-2020年的88.03%降至2022-23年的82.61%。

然而,並不是所有的保險公司都支付得過低,53家私人健康保險公司中有44家要麼已經支付了正確的費率,要麼在與政府討論後同意恢復支付。

這包括教師保健、護士和助產士保健以及急救服務保健。然而,根據政府的數據,四大保險公司合計占有私人醫療保險市場74%的份額。

自6月以來,政府一直在尋求恢復與私營保險公司的長期安排,該安排可追溯到40多年前。兩周前,政府致信各大保險基金,要求最終明確它們是否會為公立醫院的私保病人支付費用。

穆克希表示,白雅德10年前要求保險公司支付公平份額的做法是正確的。

他說,我們現在執行這項協議是正確的。不幸的是,事情發展到這個地步,但保險公司可以通過支付賬單來解決僵局。我的大門仍然向保險公司敞開,讓他們做正確的事情。

政府計算出,在他們沒有向新州衛生廳支付賬單的同一時期(2019年至2024年),NIB向其高管團隊支付了超過1120萬元的獎金,而Medibank在高管獎金上花費了近800萬元。(蘇)

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