【本報悉尼訊】澳洲正在經歷有史以來最嚴重的百日咳(whooping cough)疫情,由於兒童疫苗接種率下降,今年迄今已確診超過41,000例學童百日咳病例。
國家法定疾病監測系統的數據顯示,10到14歲兒童的百日咳發病率大幅增加,佔2024年記錄的 41,013 例病例的近40%,總病例數超過了2011年記錄的38,748例。另外還有3193例0至4歲兒童百日咳病例和8421例5至9歲兒童百日咳病例,15歲以下兒童的病例總數達到26,753例。
分地區來看,新州報告了大部分感染病例(19,237 例),其次是昆州(11,541 例)和維州(7527 例),澳洲免疫基金會周五發布的百日咳報告卡預計,到今年年底,全國病例數將超過45,000 例,
百日咳是一種高度傳染性的細菌感染,會攻擊呼吸道,導致無法控制的咳嗽和呼吸困難,嬰兒在兩個月大時接種第一劑百日咳疫苗之前,最有可能罹患嚴重疾病和死亡,而年齡較大的兒童、青少年和成人的咳嗽可能非常嚴重,導致嘔吐、失禁和肋骨骨折,並可能導致住院。
在澳洲,百日咳大流行通常每三到四年發生一次,上一次是2016年,監測小組預計疫情會在2020 年爆發,不過新冠大流行限制措施有效將疫情抑製到了2023年下半年。
與此同時,國家免疫研究和監測中心 (NCIRS) 報告稱,兒童疫苗接種覆蓋率連續第三年下降,自2020年以來已經下降了1%到2%。去年,四分之一的13歲兒童本應接受百日咳加強針,但沒有接種,四個月大的嬰兒按時接種第二劑(建議年齡30天內)的比例2020年至2023 年間已經從90.1%下降至83.5%。
悉尼科技大學微生物學家兼校長研究員Laurence Luu博士表示,專家預計百日咳會捲土重來,但沒有預測到能達到目前的嚴重程度,尤其是10到14歲年齡段孩子的發病率,通常來說這種發病例應該在更小年齡段出現。百日咳疫苗的免疫力會減弱,尤其是在4 歲接種疫苗和11至13歲接種加強針之間的間隙,更是如此,他推測是否存在一種新的更能逃避疫苗的病毒株導致病例增加。
現在澳洲12個月大的兒童完全接種疫苗的比例為92.8%,兩歲兒童為90.8%,五歲兒童為93.3%,不過在包括新南州北海岸和黃金海岸,到 2023 年,超過十分之一的 12 個月大的嬰兒都沒有完全接種疫苗。
Luu說,1%或2%的下降可能看起來不多,但百日咳是一種高度傳染性疾病。如果不接種疫苗,一名感染者可以將病毒傳播給多達17人。
NCIRS 監測、覆蓋、評估和社會科學副主任比爾德說,現在很難確定增加的人數有多少是由於檢測增加所致,但可以肯定的是,現在有很多病例,其原因很可能是缺乏接觸百日咳病毒的機會,疫苗雖然對嚴重疾病有效,但對輕微疾病的有效性隨著時間的推移而減弱。
澳洲免疫基金會主任休斯4周大的兒子2015 年死於百日咳併發症,他說,疫苗是童年和青少年階段預防疾病的最有效手段,在控制百日咳的傳播和降低我們自己和他人感染的風險方面,我們所有人都可以發揮作用。(子力)